手术
手术是治疗乳腺癌的主要手段之一，通过手术可以有效去除肿瘤组织，并根据情况保留乳房、恢复外观，甚至重建乳房，帮助患者恢复健康和生活质量。不同手术方式的选择应依据肿瘤的类型、大小、位置及患者的个人需求共同决定。手术不仅是控制病情的重要步骤，还能在术后康复和心理重建方面对患者产生积极影响。因此，系统了解手术相关内容有助于患者做好术前准备、配合术后护理，为身体和心理的全面康复打下坚实基础。
手术方式
乳腺癌的手术部位主要包括乳房和腋窝淋巴结两部分
乳房手术包括保乳手术、全乳切除术和乳房重建手术
腋窝淋巴结包括前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术
手术方式依据肿瘤的类型、大小、位置及个人需求共同决定
保乳手术
保乳手术是一种针对早期乳腺癌患者的治疗方法，旨在通过切除肿瘤组织而保留大部分乳房，以尽量保持患者的乳房外观和生活质量，是乳腺癌多学科综合治疗(MDT)模式的体现和结晶，成为当前早期乳腺癌患者的一种标准治疗模式。保乳手术历经 40余年，通过保乳手术及放疗使乳腺癌患者达到与根治性手术相同的生存率，复发率低，且有良好美容效果。
乳房切除术
乳房切除术是乳腺癌治疗中的一种重要手术方式，适用于无法实施保乳手术的患者或因个体因素选择乳房全切除的患者。也是多学科综合治疗模式的一部分，确保在切除肿瘤的同时获得最佳的疾病控制效果。乳房切除术经历近一个世纪，其目标是彻底清除病灶，减少局部复发风险，并在必要时结合其他治疗手段，以提高患者的生存率。其缺点是导致乳房缺失而影响美观。
乳房重建术
乳房重建术是在乳腺癌患者乳房切除后实施的重建手术，在整形外科的参与下，旨在帮助患者重塑乳房外形，提高患者的生活质量和自信心。同样是多学科综合治疗模式的一部分，手术时机多样，包括即刻重建或延迟重建，具有假体植入、自体重建及两者结合的方法，具体选择视个体情况而定。目标是实现外观美观，同时兼顾的治疗需求，提高术后生活质量。
前哨淋巴结活检
前哨淋巴结活检术是乳腺癌患者腋窝淋巴结评估的主流手段之一，通常用于评估早期乳腺癌是否发生淋巴结转移。作为多学科综合治疗的一环，通过注射示踪剂或染料标记前哨淋巴结后，经病理分析准确判断淋巴结转移状态。可以减少对腋窝淋巴结的全面清扫，使部分患者免于腋窝手术的创伤，从而有效降低并发症的发生率，且在治疗效果上不低于传统的腋窝清扫术。
腋窝淋巴结清扫
腋窝淋巴结清扫术是一种用于清除乳腺癌患者腋窝淋巴结的手术方式，主要适用于确诊有腋窝淋巴结转移或前哨淋巴结活检呈阳性的患者。作为多学科综合治疗的一环，明确淋巴结转移状态。目标是最大限度地减少腋窝区域的肿瘤残留，从而降低局部复发风险，提高疾病控制效果。其缺点可能带来手臂水肿、活动受限等并发症，因此需权衡肿瘤状况和需求，谨慎决策。
术前准备
术前准备是乳腺癌手术成功和术后恢复的关键环节
充分的术前准备不仅优化手术效果，还能促进术后康复
术前检查
术前检查是乳腺癌手术中不可或缺的准备环节，用于评估患者的全身健康状况，确保手术的安全性和效果。根据检查结果提供可选择的手术方式。充分的术前检查充分评估病情，提高手术成功率，缩短手术时间，减少术后并发症。
术前谈话
术前谈话是术前准备的重要步骤，医生会详细向患者解释手术的目的、流程、潜在风险及术后效果等内容，帮助患者形成合理的预期。共同决定手术方式，确保患者的知情权和选择权。更有信心地面对手术，确保手术顺利。
心理准备
心理准备是患者在手术前的重要准备之一，有助于缓解患者的焦虑情绪，为手术过程及术后康复奠定基础。提高患者的术前依从性，减轻术中和术后的应激反应，促进术后恢复。手术过程、术后回复及康复均具有积极作用。
手术过程
手术过程是乳腺癌治疗的核心步骤，根据术前决定的手术方案和备选方案进行手术。手术的时间受多种因素影响，包括患者的身体状况、手术方式、复杂程度、术中病理、团队配合及术中特殊情况的处理等综合因素决定。
术后注意
在乳腺疾病的诊断、分型和治疗方案制定中具有重要作用
准确地了解肿瘤的生物学特征，从而优化个体化治疗方案
术后护理
术后护理是乳腺癌手术后康复的基础，术后需要关注患者体位、饮食、体温、情绪、手术部位的疼痛，口腔、引流管、尿管护理，预防并发症等，要求患者、家属、护士、医生的配合。用心倾听术后患教，正确辨别正常情况和特殊情况。
功能锻炼
功能锻炼是术后恢复的重要组成部分，特别对于接受腋窝淋巴结清扫的患者，合理的功能锻炼有助于恢复上肢活动度，减少淋巴水肿的风险。防止关节僵硬，恢复日常自理能力，调节术后的身体适应性，防止长期功能受限，尽快恢复到术前水平。
饮食调节
饮食调节在术后康复中发挥重要作用，营养均衡的饮食可促进伤口愈合、增强免疫力，帮助患者加速恢复。高蛋白食物能为组织修复提供原料，富含维生素和矿物质的食物则有助于提升免疫功能。避免刺激性和高脂肪食物，防止肠胃不适。