乳房的外科处理
乳房手术是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,旨在去除肿瘤组织、降低复发风险,并根据患者需求尽可能保留乳房的外形和功能。常见乳房手术包括乳房部分切除术(保乳手术),乳房全切术和乳房重建术。
保乳手术适用于肿瘤较小且局限的患者,通过手术切除肿瘤及周围部分组织,并结合术后放疗达到治疗效果。
乳房全切术则适用于肿瘤较大或多发、保乳不适合的患者,需要切除整个乳房。
乳房重建术是患者在全切术后能够通过假体植入或自体组织移植重建乳房,从而提高生活质量和心理健康。
乳房手术的选择需要根据患者的病情、个人意愿和医生的综合评估决定,是乳腺癌治疗个体化的体现。
保乳手术
保乳手术是一种针对早期乳腺癌患者的治疗方法,旨在通过切除肿瘤组织而保留大部分乳房,以尽量保持患者的乳房外观和生活质量,是乳腺癌多学科综合治疗(MDT)模式的体现和结晶,成为当前早期乳腺癌患者的一种标准治疗模式。保乳手术历经 40余年,通过保乳手术及放疗使乳腺癌患者达到与根治性手术相同的生存率,复发率低,且有良好美容效果。
乳房切除术
乳房切除术是乳腺癌治疗的重要手术方式,适用于无法实施保乳手术的患者或因个体因素选择乳房全切除的患者。也是多学科综合治疗模式的一部分,确保在切除肿瘤的同时获得最佳的疾病控制效果。乳房切除术经历近一个世纪,彻底清除病灶,减少局部复发风险,并在必要时结合其他治疗手段,以提高患者的生存率。其缺点是导致乳房缺失而影响美观。
乳房重建术
乳房重建术是在乳腺癌患者乳房切除后实施的重建手术,在整形外科的参与下,旨在帮助患者重塑乳房外形,提高患者的生活质量和自信心。同样是多学科综合治疗模式的一部分,手术时机多样,包括即刻重建或延迟重建,具有假体植入、自体重建及两者结合的方法,具体选择视个体情况而定。目标是实现外观美观,同时兼顾的治疗需求,提高术后生活质量。